○青木村がん患者へのアピアランスケア助成事業実施要綱
令和6年4月1日
告示第1号
(目的)
第1条 本事業は、がん治療に伴い医療用補整具(以下「補整具」という。)を購入した者に、その購入費用の一部を助成することにより、がん患者の就労や社会参加の促進等、療養生活の質の維持向上へ寄与することを目的とする。
(助成対象者)
第2条 この事業の助成対象者は、次の各号に掲げる要件を全て満たす者とする。
(1) 助成金の交付の対象となる補整具(以下「助成対象補整具」という。)の交付申請日に村内に住所を有する者。
(2) がんと診断され、がんの治療(手術、薬物治療、放射線療法等)を受けた者又は現に受けている者。
区分 | 助成対象補整具 | 助成回数 |
1 頭髪補整具 | ウィッグ、装着用ネット、毛付き帽子 | 1回 |
2 乳房補整具 | 補整パッド、補整下着、専用入浴着、人工乳房 | 右房、左房毎に1回 |
3 その他 | エピテーゼ(補整用人工物) | 1回 |
2 助成金の交付の対象となる経費(以下「助成対象経費」という。)は、前項に規定する助成対象補整具の購入費とし、付属品並びにケア用品(クリーナー、リンス及びブラシ等)、購入のために要した交通費及び郵送費等は助成の対象外とする。
3 国又は地方公共団体が別に購入費用を負担したものは助成の対象外とする。
(助成金額)
第4条 助成金の額は、前条第1項に定める区分毎に、助成対象経費に2分の1を乗じた額(その額に1,000円未満の端数が生じた場合は、これを切り捨てた額)とし、2万円を限度とする。
(助成の申請)
第5条 助成金の交付の申請をしようとする者(その者が未成年である場合にあっては、その法定代理人)は、青木村がん患者へのアピアランスケア助成金交付申請書(様式第1号。以下「申請書」という。)に、次に掲げる書類を添付して、村長に提出しなければならない。
(1) 村内に住所があることが分かる書類又は本人確認ができる書類
(2) がんの治療(手術、薬物治療、放射線療法等)を受けたこと又は現に受けていることが確認できる書類の写し
(3) 補整具の購入に係る領収書の写し及びその明細書の写し(購入日、購入金額、金額内訳、宛名(申請者の氏名)、領収書発行者名、購入した補整具等の品名(ウィッグ購入費、乳房補整パッド購入費 等)の記載のあるもの)
(4) 申請者の振込先指定口座の名義人、口座種別、口座番号および支店名がわかる預金通帳の写し(通帳表紙裏の見開きのコピーなど)
(5) 前各号に掲げるもののほか、村長が必要と認める書類
2 前項の規定による申請書は、助成対象補整具の購入日が属する年度の末日までに提出しなければならない。ただし、がん治療や症状の悪化などのやむを得ない事情により、当該年度内に申請できない場合は翌年度に行うことができる。
(助成金の返還)
第7条 村長は、偽りその他不正な行為により助成金の支給を受けた者があるときは、その者から当該助成した額の全部又は一部を返還させることができる。
(個人情報の取扱い等)
第8条 村長は、本事業の実施にあたっては、個人情報の取扱いに十分留意するものとする。
(台帳の整備)
第9条 村長は、青木村がん患者へのアピアランスケア助成事業助成金受給者台帳(様式第4号)を整備するものとする。
(その他)
第10条 この要綱に定めるもののほか、必要な事項は、青木村長が別に定める。
附則
この要綱は、令和6年4月1日から施行し、令和6年4月1日以降に購入した補整具から適用する。
